短程動力心理治療所謂短程，指整個療程不超過半年或治療次數(shù)不超過50次。所謂動力(dynamic)，指原則上采納S．弗洛伊德的基本觀點(diǎn)，至少是其中的一部分。 在方法上，最明顯的是不再采用躺椅和自由聯(lián)想，治療者盡可能積極發(fā)揮作用。從表面上看，所采用的當(dāng)面交談方式，跟其他非動力的(如認(rèn)知治療)心理治療并無區(qū)別。
治療者的積極性主要體現(xiàn)在：
1．盡快與病人發(fā)展心理治療關(guān)系，建立共同參與的治療同盟。
2．與病人共同制訂計(jì)劃，在計(jì)劃中確定要解決的一個或幾個問題，這問題便叫做焦點(diǎn)(focusorfoci)。焦點(diǎn)的選取當(dāng)然有賴于治療者對病人的了解。一般地說，焦點(diǎn)問題之解決有助于病人較容易地解決其他問題(一個或數(shù)個)，而不允許相反的情況出現(xiàn)(解決某問題使其他問題變得更難解決，則某問題不能作為焦點(diǎn))，同時，焦點(diǎn)問題確實(shí)是病人關(guān)注的和認(rèn)為相當(dāng)重要的。
3．移情一旦發(fā)生，治療者便主動把事情加以澄清，向病人主動作出解釋。
4．計(jì)劃制訂后和焦點(diǎn)確定后，如果病人談話有離開焦點(diǎn)的傾向，治療者便主動把話題拉回來，這與自由聯(lián)想是恰好相反的。
5．只要有某些表現(xiàn)是病人承認(rèn)或無法否認(rèn)的，治療者便對那些表現(xiàn)(言語、行為、情緒反應(yīng)等)進(jìn)行解釋(防御、背后的沖突、情感等)。
6．對于阻力，治療者采取主動與病人交談討論的辦法處理，即針對現(xiàn)象進(jìn)一步探詢，務(wù)求盡快澄清病人的觀念和內(nèi)心體驗(yàn)，使130病人放棄該種方式的阻力。
7．避免冷場。病人沉默時，治療者用啟發(fā)和提問的方式促使病人說話。短程動力治療有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥，因此，正式治療前也需要一個準(zhǔn)備階段，即所謂嘗試性治療。病人的心理沖突適合于某些特殊技術(shù)是適應(yīng)癥的第一個條件。其次，病人應(yīng)能夠承受和面對某些情感沖擊，即有相當(dāng)強(qiáng)的自我，不至于因觸及某些問題而陷入無法繼續(xù)交談下去的狀態(tài)。病人對嘗試性治療作出積極的反應(yīng)，也是適應(yīng)治療的一個指征。
禁忌癥：防御削弱有可能導(dǎo)致自殺或危害他人，是主要的禁忌。常見禁忌癥的表現(xiàn)有：有在困境下容易沖動的證據(jù)；有心因性精神病狀態(tài)的歷史；某些人格障礙(如邊緣型、自戀型、沖動型、反社會型等)；酒或藥物濫用者和依賴者；有任何一種精神病的歷史者；在缺乏經(jīng)常性支持的情況下病人便不能維持其日常必需的功能。
短程動力治療的優(yōu)點(diǎn)之一，是治療技術(shù)的變異范圍大，便于治療者根據(jù)病人的情況從本人熟悉的技術(shù)中加以選用。確實(shí)，“心理分析的黃金時代已經(jīng)過去了”。(《精神病學(xué)綜合教科書》第4版，第1460頁)但經(jīng)典心理分析的各種改良方法仍頗有市場，它的某些有效的技術(shù)更是廣泛地被借用。各種短程心理治療層出不窮，表明有效的方法是不會被拋棄的。至于理論上的爭論，恐怕只有等待下一個世紀(jì)去解決了。
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